בוטוקס

דף הבית > בוטוקס

טיפול פנים: המדריך השלם לביצוע הזרקות בוטוקס

הזרקת בוטוקס – מה זה?

הזרקות בוטוקס הן טיפול הפנים המוכר ביותר מבין הזרקות שונות של הרעלן Botulinum Toxin לשיתוק שרירים זמנית. הרעלן הזה מיוצר בעזרת חיידק הגורם לסוג מסוים של הרעלת מזון.

הבוטוקס ידוע ביכולתו להפחית קמטים מסוימים בפנים, אולם הזרקות בוטוקס משמשות גם לבעיות כגון: צוואר תפוס כרוני (Cervical Dystonia), הזעות יתר (Hyperhidrosis), שלפוחית שתן רגיזה ופזילות עיניים מסוימות. הזרקות בוטוקס נמצאות אף בסל הבריאות למניעת מיגרנות מסוגים ספציפיים באנשים מסוימים.

בארץ ניתן למצוא שני סוגים מסחריים שונים של הבוטוקס: Botox ו Dysport. כאשר מדברים על יחידות מינון המוצרים נבדלים אחד מהשני וההשוואה ביניהם דורשת ניסיון.

טיפולי פנים: למה בוטוקס?

הזרקות בוטוקס חוסמות את המהלך העצבי הגורם לכיווץ שרירים. השימוש הנפוץ בזריקות אלו הוא לשתק זמנית שרירי פנים הגורמים לקמטים כגון:

קמטי זעף בין הגבות.
"רגלי עורב" או קמטי "מניפה" הקמטים הנמצאים בצידי העיניים.
קמטים אופקיים באזור המצח המופיעים בהרמת הגבות.

הבוטוקס ידוע כטיפול פנים קוסמטי שאינו כירוגי המוביל ביותר בעולם. הפופולאריות של הבוטוקס ממשיכה לעלות. במהלך 2012 יותר מ- 6,000,000 טיפולי בוטוקס בוצעו בארצות הברית בלבד לפי האיגוד האמריקאי לכירורגיה פלסטית.

כאמור, בוטוקס פועל על ידי שיתוק שרירים. הבוטוקס הינו חלבון טהור והטיפול מאושר על ידי ה- FDA Food & Drugs Administration) האמריקאי מאז 2002 לטיפול בקמטים בין הגבות הידועים כ"קמטי זעם". ב- 2013 חברת Allergan המייצרת בוטוקס קיבלה אישור לטיפול בקמטים סביב העיניים ("רגלי עורב" או "מניפה").

רופאים רבים וביניהם רופאי עור ופלסטיקאים ורופאים העוסקים באסתטיקה, משתמשים בבוטוקס בספקטרום רחב יותר של קמטים בפנים, לדוגמה: קמטים במצח, "קמטי שפן" – בחלקו העליון של האף, "קמטי מריונטה" – מתח לזויות הפה, קמטי חיוך "קמטי עישון".

לא רק לטיפול "קמטי זעף" ו"רגלי עורב"

הבוטוקס יכול ליצר אפילו אפקט של מתיחה בפנים והדגשת קוי מתאר בפנים בידיים של מזריק מנוסה ומיומן. באופן טבעי קיימת "מלחמה" בין שרירי הפנים המושכים למעלה לבין שרירי הפנים המושכים למטה. בעזרת הזרקת בוטוקס ושיתוק השרירים המושכים מטה אפשר ל"נצח במלחמה" וליצור "הרמת פנים" באזורי הפנים שטופלו.

במשך עשורים, לפני האימוץ הנלהב של הבוטוקס כחומר פלא קוסמטי, שימש הבוטוקס לטיפול במצבים רפואיים הבאים:
Cervical Dystonia – צוואר תפוס

מצב כואב בו שרירי הצוואר מכווצים בצורה שאינה רצונית וגורמים לראש להסתובב לתנועה לא נוחה.

עין עצלה – Lazy Eye

הגורם הנפוץ ביותר לעין עצלה הינו חוסר איזון בתגובות השרירים למיקום העין. מצב זה יכול לגרום לפזילה.

התכווצויות שרירים – Muscle Contractures

מצבים נוירולוגים מסוימים כגון: שיתוק מוחין (CP) יכולים לגרום לגפיים להמשך לכיוון מרכז הגוף. במקרים מסוימים השרירים המכווצים נתנים לשיתוק כשמבצעים הזרקות בוטוקס.

Hyperhidrosis – הזעת יתר

במצבים מסוימים הזעות יתר מופיעות גם כשטמפרטורת הסביבה איננה חמה ולא בזמן מאמץ גופני. באנשים מסוימים הזעה הזיעה ממש נוטפת מכפות הידיים.

מגרנות כרוניות – Chronic Migraine

אם אתם סובלים ממגרנות במשך יותר מ- 15 יום בחודש הזרקות בוטוקס יכולות להפחית את תדירות כאבי הראש.

שלפוחית שתן רגיזה – Bladder Dysfunction

הזרקות בוטוקס יכולות לעזור להפחית אי שליטה במתן שתן הנגרמת בגלל שלפוחית שתן שמצויה בתפקוד יתר.

שימוש כזה דורש מינון גבוה בהרבה מהמינון הנדרש לצרכים קוסמטיים. רופאים מדללים את הבוטוקס במינונים שונים לפני הזרקתו לפי הצורך. רופא מנוסה יכול לבצע דילול משתנה כדי לטפל בצורה מיטבית יותר.

אין צורך ב"זמן החלמה"

טיפול קוסמטי באמצעות בוטוקס נמשך בדרך כלל כמה דקות ספורות של הזרקות נוזל לאזורים מכוונים באמצעות מחט דקיקה (מחט אינסולין – 31G) ואינו דורש זמן החלמה. מאחר והמחט קטנה כל כך וההליך מהיר כל כך אין צורך בהרדמה מקומית. באזורים רגישים כמו: אזורי השפתיים, יהיו רופאים שכן יזריקו חומר הרדמה מקומי לפני הטיפול. רוב המטופלים יחוו שיפור במראה הקמטים תוך מספר ימים.

טיפול משולב משפר תוצאות

רופאים אסתטיקאים מנוסים יודעים למקסם את התוצאות עבור מטופליהם ולהפחית עלויות על ידי שיטות מהפכניות של שילוב חומרים שונים כמו: חומצה היאלורונית או חוטים.  הוספת הבוטוקס בטיפול המשולב משיגה את הפחתת תנועות שרירים העוזרת להאיט את קצב התפוגגות השפעת החוטים וחומרי המילוי ולהאריך את היתרונות שלהם.

על מנת לשמר או לתחזק את התוצאה המושגת בטיפול עם בוטוקס יש לקבוע טיפולי תחזוקה כל שלושה עד חמישה חודשים (משתנה בין אנשים שונים). גם האזור המטופל וטכניקת הטיפול משפיעים על משך הזמן שטיפול הבוטוקס ותוצאתו נשמרים. מטופלים יכולים להפחית את כמות הבוטוקס הנדרשת כל טיפול על ידי חזרה לתחזוק בכל פעם בה מורגשת או נראית תנועת שריר באזור המטופל.

בוטוקס אינו מומלץ לטיפול בהזרקה באזור או בזמן זיהום, כמו גם במצבים כמו ALS, Myasthenia Gravis, והריון.

תופעות לוואי – סיכונים וסיבוכים

באופן כללי תופעות לוואי הינן זמניות וחולפות מעצמן. בתלות באזור המטופל תופעות לוואי כוללות חולשת שרירים, קושי בבליעה, סימפטומים דומים לשפעת וצרידות. בעזרת שינוי מינונים או מיקום הזריקות בטיפולים הבאים ניתן להמנע מתופעות לוואי אלו.

הזרקות בוטוקס בטוחות יחסית כאשר מבצע אותן רופא מנוסה. תופעות הלוואי הנפוצות כוללות נפיחות או שטף דם באזור ההזרקה, כאבי ראש. עם ההזרקות אינן מבוצעות במקום נכון החומר עלול להתפזר לרקמות שכנות ולגרום ל:

נפילת עפעף עליון.
שינויים במראה הגבה: "גבות מפיסטו", מראה מופתע, אסימטריה.
עיוות בחיוך.
עין יבשה או דמעת יתר.

אומנם מאד נדיר אולם תאורתית תיתכן אפשרות שהחומר יתפזר לאזורים אחרים בגוף ויגרום לסימנים וסימפטומים כמו בהרעלת בוטוליניום. עליכם להתקשר לרופא המטפל בכל מקרה בו אתם חשים אחד מהסימנים הבאים:
חולשת שרירים בכל הגוף.
הפרעה בראיה.
קושי בדיבור או בבליעה.
קושי בנשימה.
אובדן שליטה על הסוגרים (יציאות: שתן וצואה).

ביחרו את הרופא המטפל שלכם בזהירות

בוטוקס מורשה לשימוש בישראל על ידי רופאים בלבד. בשימוש לא נכון הבוטוקס מסוכן, חפשו רופא עם נסיון בעבודה עם בוטוקס. רופא מוכשר ומורשה כראוי יכול להמליץ על הליך ויכול לעזור בהחלטה האם הטיפול מתאים לכם.

ההכנה לטיפול בוטוקס

בפגישה הראשונה הרופא ירצה לוודא האם טופלתם בעבר עם בוטוקס והיכן, האם אתם מטופלים כיום במדללי דם (לעתים תתבקשו להפסיק טיפול זה למשך כמה ימים), האם אתם מטופלים במרפה שרירים, האם יש לכם אלרגיות, והאם אתם מטופלים בעזרי שינה.

לפני טיפול הפנים

אומנם רוב האנשים סובלים את הזריקות ללא טיפול נוגד כאבים, אולם ניתן לאלחש את העור לפני ההזרקות על ידי:

חומר הרדמה מקומי בהזרקה.
מריחת משחה מאלחשת כחצי שעה לפני ההזרקות.
שימוש בקרח כמה דקות לפני ההזרקות.

במשך טיפול הפנים

כמות קטנה של רעלן תוזרק על ידי מחט עדינה לעור או לשרירים. כמות ההזרקות תלויה בכמות האזורים המטופלים. בדרך כלל הזרקות בוטוקס מבוצעות במרפאה.

לאחר טיפול הפנים

אפשר לחזור לפעילות רגילה מיד בתום הטיפול. המנעו מלשפשף או לעסות את האזור המטופל על מנת לא לפזר את החומר.